Analisis Sistem Filling Dokumen Rekam Medis di UPTD Puskesmas Resak Kabupaten Kutai Barat Tahun 2023

Mellyana Mellyana; Nurhasanah Nurhasanah; M Ardan

doi:10.55338/saintek.v6i1.3197

Authors

Mellyana Mellyana STIKES Mutiara Mahakam Samarinda
Nurhasanah Nurhasanah STIKES Mutiara Mahakam Samarinda
M Ardan STIKES Mutiara Mahakam Samarinda

DOI:

https://doi.org/10.55338/saintek.v6i1.3197

Keywords:

Filling, Rekam Medis, Puskesmas , Dokumen, Tracer

Abstract

Rekam medis merupakan catatan yang berisi hasil pelayanan yang telah diberikan kepada pasien dan harus dijaga kerahasiaan serta keamanannya. Oleh karena itu, diperlukan sistem filling yang mengatur tata cara penyimpanan dokumen rekam medis di ruang rekam medis. Studi pendahuluan yang telah dilakukan di UPTD Puskesmas Resak diketahui bahwa Puskesmas belum dapat menerapkan rekam medis elektronik. Hal ini menimbulkan permasalahan yaitu kesalahan penyimpanan dokumen rekam medis yang dipengaruhi oleh sumber daya manusia, sistem penyimpanan dan fasilitas penyimpanan.Tujuan penelitian ini untuk menganalisis sistem filling dokumen rekam medis. Jenis penelitian kualitatif dengan pendekatan deskriptif studi kasus. Sumber data terdiri dari data primer dan data sekunder. Teknik keabsahan data, triangulasi sumber dan teori, analisis data menggunakan reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian pengelolaan filling dokumen rekam medis di UPTD Puskesmas Resak masih menggunakan sistem filling secara manual, dimana dokumen rekam medis disimpan dalam map dan disatukan didalam box file dokumen kemudian disusun di rak penyimpanan. Kesalahan filling dokumen rekam medis dipengaruhi oleh faktor kuantitas sumber daya manusia yang relatif kurang, pelatihan yang belum optimal dan motivasi kerja petugas yang perlu diperhatikan pihak atasan.Sistem penyimpanan belum terdapat kebijakan pada sistem sentralisasi, sistem penjajaran yang digunakan belum belum memiliki SOP dan fasilitas penyimpanan memiliki luas ruangan yang relatif sempit, rak penyimpanan yang relatif kurang, tracer yang belum memiliki SOP dan keamanan ruangan masih belum optimal.

Downloads

Download data is not yet available.

References

I. T. Uyang, M. Ardan, dan Z. Umar, “Analisis Kelengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Di Puskesmas Sungai Siring Samarinda,” J. Sains dan Teknol., vol. 5, no. 1, hal. 284–288, 2023.

G. Alfiansyah, N. An, N. Rochim, F. Nikmah, dan S. J. Swari, “Faktor Penyebab Keterlambatan Pengembalian Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit,” Jenggala Ris. Pengemb. dan Pelayanan Kesehat., vol. 2, no. 1, hal. 54–63, 2023.

S. F. N. Taringan, R. Abudi, dan N. Arsad, “Sistem Pengelolaan Rekam Medis Di Puskesmas,” Jambura Heal. Sport J., vol. 4, no. 2, hal. 119–126, 2022, doi: 10.37311/jhsj.v4i2.15276.

N. Heltiani, I. Arifin, K. Khairunnisyah, dan L. Putri, “Sosialisasi Pentingnya Prosedur Kerja Pengelolaan Rekam Medis Tebal (Volumenious Bulky) Di Rskj Soeprapto Provinsi Bengkulu,” PAKDEMAS J. Pengabdi. Kpd. Masy., vol. 2, no. 3, hal. 221–226, 2023.

W. V. Trisna, M. A. Aprian, dan R. Melinia, “Optimization of the Medical Record File Storage System at Prima Hospital Pekanbaru,” J. Kemitraan Masy., vol. 1, no. 1, hal. 33–37, 2022, [Daring]. Tersedia pada: [email protected]

F. Salawiyah, Y. Yunengsih, dan Widayanti, “Analisis Penyimpanan Rekam Medis Aktif Rawat Jalan Guna Meningkatkan Efektivitas Pelayanan Di Puskesmas Cillengkrang Kabupaten Bandung,” J. Inov. Penelit., vol. 2, no. 4, hal. 1281–1286, 2021, [Daring]. Tersedia pada: Jurnal Inovasi Penelitian

R. Martianingsih, N. F. Tilu, P. A. Ningsi, dan R. F. Ramadhan, Rahmatiah Resi Kurniawati, Rosalina Fitri Pritami, “Identifikasi Ketidaktelitian Petugas Rekam Medis Terhadap Penyimpanan Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Di Puskesmas Alosika Pada Tahun 2022,” J. Pelita Sains Kesehat. Vol. 3, No.1, Januari 2023, vol. 3, no. 1, hal. 9–14, 2023.

E. Gunawan dan G. Rahmat P, “Tingkat Kejadian Misfile Di Bagian Filling Unit Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Cikalong Wetan,” J. TEDC, vol. 17, no. 2, hal. 109, 2023.

D. Prasetyo dan D. V. Dwijayanti, “Analisa Faktor Penyebab Terjadinya Missfile di Bagian Filling RS Charitas Hospital Belintang,” J. Pros. Semin. Inf. Kesehat. Nas., hal. 248–255, 2022.

A. C. Kristin, “Analisis Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Berdasarkan Beban Kerja Dengan Metode Analisis Beban Kerja Kesehatan (Abk-Kes) Di Puskesmas Bareng Malang,” J. Heal. Care Media, vol. 7, no. 2, hal. 62–71, 2023, [Daring]. Tersedia pada: http://stikeswch-malang.e-journal.id

M. Mulyana, M. Situmorang, dan S. Nurwahyuni, “Analisis Beban Kerja Berdasarkan Kebutuhan Petugas Rekam Medis Dengan Metode WISN Di Puskesmas Sei Langkai Tahun 2022,” War. Dharmawangsa, vol. 16, no. 4, hal. 1039–1055, 2022, doi: 10.46576/wdw.v16i4.2453.

M. P. Azidah, D. H. Putra, dan L. Widjaja, “Gambaran Penyebab Tidak Ditemukan Rekam Medis Rawat Jalan Dibagian Penyimpanan Rsud Budhi Asih,” J. Manaj. Inf. dan Adm. Kesehat., vol. 04, no. November, 2021.

T. Meiliani dan W. V. Trisna, “Faktor–Faktor Penyebab Tidak Ditemukannya Berkas Rekam Medis Diruang Penyimpanan Di Rumah Sakit Umum Daerah Petala Bumi Provinsi Riau,” J. Rekam Medis (Medical Rec. Journal), vol. 2, no. 1, hal. 125–140, 2022, doi: 10.25311/jrm.vol2.iss1.519.

V. F. R. Arisita, R. E. Ariningtyas, dan E. Purwanti, “Hubungan Antara Motivasi Kerja Dengan Kinerja Petugas Rekam Medis Di Rumah Sakit Nur Hidayah Bantul,” J. Ilm. Perekam dan Inf. Kesehat. Imelda, vol. 7, no. 2, hal. 204–210, 2022, doi: 10.52943/jipiki.v7i2.1059.

E. S. Dymastara dan O. Onsardi, “Analisis Reward Dan Punishment Terhadap Kinerja Karyawan Pt. Sandabi Indah Lestari Bengkulu Utara,” J. Entrep. dan Manaj. Sains, vol. 1, no. 2, hal. 160–167, 2020, doi: 10.36085/jems.v1i2.920.

N. Nurhasanah, C. N. Hurang, dan R. Andrea, “Turnover Analysis of Nurses in Santa Familia Hospital,” Sebatik, vol. 27, no. 1, hal. 458–464, 2023, doi: 10.46984/sebatik.v27i1.1504.

S. Noorbaya, H. Johan, dan S. Rahayu, Komunikasi Kesehatan. Yogyakarta: Gosyen Publishing, 2018.

A. C. Daud, D. Waluyo, dan H. Nanto, “Gambaran Kinerja Petugas Rekam Medis Di Puskesmas Kabila Tahun 2021,” BAKTARA J. Heal. Inf., vol. I, no. I, hal. 25–31, 2021.

T. W. Y. Pratama, Buku Ajar Manajemen Rekam Medis Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Sidoarjo: Indomedia Pustaka, 2021.

I. N. Safiri dan Husin, “Kejadian Missfile Rekam Medis rawat Inap di Rumah Sakit TKXY Banjarmasin,” Jempol J. Elektron. Mhs. Polanka, vol. 1, no. 1, hal. 88–93, 2023.

W. F. Eka dan Muhadi, Dasar Organisasi dan Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Sidoarjo: Indomedia Pustaka, 2019.

N. N. Kendrastuti dan M. F. Nursyabani, “Evaluasi Penyelenggaraan Rekam Medis dalam Pemenuhan Standar Akreditasi di Puskesmas Kedaung Barat Kabupaten Tangerang,” Indones. Heal. Inf. Manag. J., vol. 11, no. 1, hal. 68–78, 2023, doi: 10.47007/inohim.v11i1.508.

S. Saryadi, A. Setiti, dan L. D. D. Arini, “Tinjauan Faktor Penyebab Duplikasi Penomoran Rekam Medis Di Rs Panti Waluyo Surakarta,” J. Keperawatan Duta Med., vol. 3, no. 1, hal. 31–39, 2023, doi: 10.47701/dutamedika.v3i1.2554.

R. P. Mudika dan A. Pujihastuti, “Pengelolaan Ruang Filing Rawat Jalan Di UPT Puskesmas Karangpandan,” vol. 2, no. 3, hal. 1–7, 2022.

M. M. J. Qolbi dan M. C. Roziqin, “Desain Ruang Unit Kerja Rekam Medis Berdasarkan Aspek Ergonomi Di Puskesmas Senduro,” J-REMI J. Rekam Med. dan Inf. Kesehat., vol. 4, no. 1, hal. 24–31, 2022, doi: 10.25047/j-remi.v4i1.3347.

A. Amelia, “Tinjauan Tata Kelola Ruang Filling Berdasarkan Ilmu Ergonomi Di Puskesmas Wanareja 1,” J. INFOKES Vol. 7 Nomor 2 Tahun 2023 ISSN. 2597-7776, vol. 7, no. 301, hal. 37–44, 2023.

P. S. Akbar dan T. M. Hariez, “Analisis Kebutuhan Rak Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Aktif di Puskesmas Kendalkerep Malang,” vol. 03, hal. 39–45, 2023.

W. Mahayani, N. L. Ayu, A. Donny Susanto, dan D. Hanggaeni Dyah Puspaningrum, “Efektivitas Penerapan Tracer Terhadap Pengendalian Kejadian Missfile Rekam Medis Di UPTD Puskesmas Rendang,” J. Yoga dan Kesehat., vol. 6, no. 1, hal. 87–96, 2023, doi: 10.25078/jyk.v6i1.1855.

A. Nurhaliza, “Analisis Sarana Dan Prasarana Pada Ruang Filing Terhadap Keamanan Berkas Rekam Medis Di Puskesmas Wadaslintang 1.,” J. Ilm. Rekam Medis dan Inform. Kesehat., vol. 11, no. 2, hal. 34–39, 2021, [Daring]. Tersedia pada: http://ojs.udb.ac.id/index.php/infokes/article/view/1298